by タイヤブ・ラシッド先生

【IPPA2025 4日目】

12:30-13:00

IPPAの最終講義！短いようで、情報にまみれた日々でした😊

●危機の物語を希望の物語に書き換える

ポジティブサイコセラピーでも、ナラティブ手法としても使われる。物語の力を使って、困難な体験を、学びや成長のストーリーに変える。絶望の物語に、希望の章を少しずつ書き加える。

についてのお話。

●目次

1.物語はダイナミック

2.物語とパターン

3.強みは文脈的である

4.あなたの質問に生きる

5.一緒に学び、成長する

ーーー

1. 物語はダイナミック

核心となる概念

• トラウマの物語は一度に展開されるのではなく、段階的に変化する
• 物語は経験を理解しやすくするが、一つの物語でクライアントを定義することはできない

臨床例：PPTとDBT研究での事例

• 武道の背景を持つ参加者が最初は敵意を示したが、後に10代のトラウマ体験を段階的に明かした
• 「彼女の物語は一つの山羊ではなく、多くの山羊に関係している」- 物語が多層的に展開

実践的アプローチ

• 映画を活用：クライアントが自分を物語の主人公として見ることで、物語の編集者になれるよう支援
• 文脈の重要性：誰もが言語表現や内省スキルを持つわけではない
• 実践者の姿勢：謙虚さと偏見への気づきが必要

重要な注意点

• 物語は断片的で未解決な場合が多い
• 実践者は自身の偏見を認識する必要がある
• 場合によっては物語アプローチがトラウマを与える可能性もある

2. 物語とパターン（科学的データとのバランス）

物語と科学の両立

• 物語の力を認めつつ、科学的厳密さを放棄してはならない
• 個人的体験と実証的データの両方が重要

20年以上の研究実績

• 小規模臨床試験から開始：14セッションの小さな研究から始まった
• 大規模研究への発展：2,500人の参加者を対象とした研究
• 出版まで12年：オックスフォード大学との共同出版（2006年契約→2018年出版）

変化のメカニズム研究

• どのような過程が幸福感向上や不安・抑うつ軽減に役立つかを解明
• 性格特性の予測力：どの強みが症状軽減や必要セッション数の減少を予測するか
• 多様な応用：精神病患者、学校での介入など

研究の現実

• 2,700人以上のクライアントデータ分析
• 開放性、忍耐力、希望などが低い症状と関連
• 高い希望を持つクライアントは必要セッション数が少ない

3. 強みは文脈的である

基本原則

• 性格の強みを単純に適用することに警告
• 親切さ、許し、好奇心などの強みは状況によって表れ方が変わる

対照的な2つの事例

オハイオ無実プロジェクト

• 24人の冤罪被害者との作業
• 何年も、時には何十年も不当に収監された人々
• 11の強みのうち「許し」が明らかに欠如
• 驚くべき回復力を示すが、許しの強みは期待できない状況
• 文脈的判断：許しを求めることは適切ではない

ガイアナの自殺予防プロジェクト

• 750人の地域成人を対象とした訓練
• 恨みを手放す演習で夫婦が体験を共有
• 元夫婦が**「許しについて一緒に取り組み、もう恨みを持ちたくない」**と表現
• 同じ「許し」の強みでも、文脈により全く異なる意味を持つ

実践への示唆

• 強みの適用には状況の深い理解が必要
• 文脈を無視した強みの処方は害をもたらす可能性がある

4. あなたの質問に生きる

基本哲学

• 答えを与えることではなく、クライアント一人ひとりに合わせた独自の療法を創造
• 「私たちが自分自身に問いかける深さが人生の質を左右する」

アプローチの特徴

• 処方的解決策の拒否：「低い自己評価が問題の根本原因」
  「内なる子供にはハグが必要」
  「何でも学べる」などの単純な答えを避ける

現実的な認識

• 神経多様性の受容：一部の人は特定のことを学べない場合がある
• 「本当の自己」概念への疑問：発見すべき固定的な自己の存在を疑問視

実践的手法

• クライアントに答えを与えるのではなく、質問に生きることを促す
• 各クライアントのために新しい治療法を創造する
• 深い質問こそが人生の質を決定する

避けるべき処方的アプローチ

• 億ドル規模の産業が提供する画一的な解決策
• 表面的な自己啓発的アドバイス
• 一律的な治療プロトコルの適用

5. 一緒に学び、成長する

核心概念

• クライアントと共に学び、成長することの重要性
• 物語を書き直すことは勇気のある行動

セラピストの役割

• 目的は破壊ではなく開放：「クライアントを引き離すのではなく、質問を投げかける手助け」
• 共同構築的アプローチ：「開かれる」過程を共に築く
• 謙虚な姿勢：多くの技術は効かない場合もある

実践の現実

• 勇気を持って適切な方法を見つける努力が必要
• 物語の書き直しには時間と練習が必要
• 失敗を恐れず、新しいアプローチを試みる

重要な洞察

• 「一つの人生があったとしても、私は今もセラピストだろう」
• 治療は相互的な学習プロセス
• 完璧な技術は存在せず、常に試行錯誤が必要

実践的演習の意味

共有体験の重要性

講義末尾の演習では、参加者の最高の体験（笑い、喜び、達成感）の3分の2以上が他者と共にあったことが示された。

これは**「共に創造されるポジティブ感情」**の重要性を実証し、上記5つの原則すべてに共通する基盤となっている。

ナディアのメッセージ

パキスタンの活動家ナディアの言葉：

• 「あなたが脚本を担当し、あなたが作家である」
• 「自分の神聖な存在を見つけ、自分の疑問に向き合う」
• 特に脆弱な子どもたちへの支援の重要性

これらの5つの考慮事項は、トラウマを単に治療する対象としてではなく、成長と変容の機会として捉える統合的アプローチを提示している。

ーーー

Rewriting Narratives of Crisis into Stories of Resilience, Growth, and Hope

Tayyab Rashid